ایمپلنت برای افراد دیابتی موضوعی مهم و چالشبرانگیز در دندانپزشکی است، دیابت به ویژه در صورت کنترل نشدن، فرآیند ترمیم بافت و جوشخوردن پایه ایمپلنت با استخوان فک را با اختلال مواجه میکند، با این حال تحقیقات نشان میدهد که در بیماران با دیابت کنترل شده، احتمال موفقیت درمان تفاوت زیادی با افراد غیردیابتی ندارد و رعایت بهداشت دهان و کنترل دقیق قند خون از عوامل کلیدی در موفقیت این درمان است، آیا دیابت کنترلشده موفقیت ایمپلنت را تضمین میکند؟
ایمپلنت برای افراد دیابتی امکانپذیر است؟
ایمپلنت برای افراد دیابتی امکانپذیر است، اما با یک شرط مهم که دیابت باید به خوبی کنترل شده باشد و در بیمارانی که قند خون آنها به صورت منظم و مناسب کنترل میشود، درصد موفقیت ایمپلنت تقریبا مشابه با افراد سالم است و در مقابل دیابت کنترل نشده باعث کاهش توانایی بدن در ترمیم بافت، افزایش عفونت و کاهش موفقیت کاشت ایمپلنت شود، بنابراین پیش از انجام ایمپلنت، مشاوره با پزشک و دندانپزشک متخصص ضروری است.
📢 جهت کسب اطلاعات بیشتر در این زمینه و دریافت مشاوره از مرکز ایمپلنت دیاموند با شماره ی 02166845094 تماس بگیرید.
رابطه دیابت و ایمپلنت دندان
دیابت میتواند تأثیرات قابلتوجهی بر موفقیت ایمپلنت دندان بهویژه به دلیل تأخیر در روند ترمیم زخمها داشته باشد، افزایش سطح قند خون باعث کاهش جریان خون در ناحیه جراحی شده و به کند شدن بهبود بافتها منجر میشود و در نتیجه، کنترل دقیق قند خون برای افزایش شانس موفقیت ایمپلنت ضروری است و همچنین، نوروپاتی دیابتی حس دهانی را کاهش داده و روند بهبودی را دشوارتر میکند، به همین دلیل، کنترل دقیق دیابت و توجه به نشانههای نوروپاتی دیابتی برای موفقیت در ایمپلنت دندان از اهمیت بالایی برخوردار است.
مراقبت های قبل از کاشت ایمپلنت برای افراد دیابتی
افراد دیابتی قبل از کاشت ایمپلنت باید برخی از نکات رارعایت کنند و این موضوع برای دریافت نتیجه مطلوب بسیار مهم است و نقش زیادی در موفقیت درمان دارد، در ادامه، این مراقبتها به صورت کامل توضیح داده شده است:
کنترل دقیق قند خون
مهمترین اقدام، رسیدن به سطح مناسب و پایدار قند خون پیش از جراحی است، HbA1c میانگین قند خون در ۳ ماه گذشته باید زیر 7٪ یا طبق نظر پزشک معالج باشد و بیمار باید با پزشک داخلی یا متخصص غدد مشورت کند تا داروها و رژیم غذایی به درستی تنظیم شوند.
بررسی وضعیت عمومی بدن
قبل از جراحی، آزمایش خون، فشار خون و سایر بررسیهای لازم انجام میشود تا مطمئن شوند بدن آمادگی کافی دارد و اگر بیمار بیماریهای زمینهای دیگر مانند فشار خون بالا یا بیماریهای قلبی دارد، باید آنها نیز کنترل شوند.
مطلع کردن دندانپزشک از داروهای مصرفی
ضروری است که دندانپزشک معالج خود را از نوع داروهای دیابت و نحوه مصرف آنها مطلع سازید تا در صورت نیاز، به متخصص دیابت و تغذیه ارجاع داده شوید، ممکن است لازم باشد نوع دارو یا نحوه مصرف آنها با توجه به شرایط جراحی تنظیم شود.
معاینه کامل دهان و دندان
دندانپزشک باید وضعیت استخوان فک، لثهها، وجود عفونت یا بیماریهای لثه را بررسی کند و در صورت وجود التهاب، عفونت یا بیماری لثه، ابتدا باید درمان شوند.
گرفتن تصاویر رادیولوژی
عکسبرداری سهبعدی برای ارزیابی وضعیت استخوان فک و برنامهریزی دقیق محل کاشت ایمپلنت ضروری است.
رعایت بهداشت دهان و دندان
قبل از جراحی باید بهداشت دهان از قبیل مسواک، نخ دندان، دهانشویه آنتیباکتریال به طور کامل رعایت شود و در صورت نیاز، جرمگیری یا درمان پریودنتال پیش از کاشت انجام میشود.
پرهیز از سیگار و الکل
مصرف سیگار و الکل روند بهبود زخم را مختل میکند و حداقل دو هفته قبل از جراحی باید قطع شوند.
قطع مصرف برخی از داروها
مصرف داروهای کنترل کننده دیابت و میزان گلوکز خون باید حداقل ۴۸ ساعت قبل از جراحی متوقف شود و اگر از انسولین استفاده میکنید، لازم است قبل از جراحی با دندانپزشک مشورت کرده و میزان دُز انسولین را برای روز جراحی مشخص کنید.
دریافت داروهای لازم پیش از جراحی
گاهی آنتیبیوتیک پیشگیرانه یا داروهای خاص برای کاهش التهاب یا جلوگیری از عفونت تجویز میشود که باید به موقع مصرف شوند و از قطع خودسرانه آن خودداری کنید، همچنین، مراجعه به یک متخصص تغذیه میتواند به شما کمک کند تا با دریافت یک رژیم غذایی مناسب، قند خون خود را بهسرعت و بهصورت مؤثری کنترل کنید.
روش انجام ایمپلنت برای افراد دیابتی
روش انجام ایمپلنت دندان برای افراد دیابتی مشابه افراد عادی است، اما با تدابیر پزشکی دقیقتر و مراقبتهای ویژه برای اطمینان از موفقیت درمان همراه است، در ادامه مراحل اصلی و تفاوتهای مهم در افراد دیابتی را توضیح میدهیم:
ارزیابی اولیه و مشاوره پزشکی
قبل از شروع درمان، دندانپزشک سوابق پزشکی بیمار را بررسی میکند که آزمایش قند خون (FBS) و HbA1c برای سنجش کنترل دیابت انجام میشود و در صورت عدم کنترل دیابت، ممکن است ابتدا درمان دارویی تنظیم شود و ایمپلنت به تعویق بیفتد.
تصویربرداری و برنامهریزی دقیق
عکسبرداری از فک با روشهایی مانند پانورامیک یا CBCT برای بررسی تراکم استخوان انجام میشود، اگر تحلیل استخوان وجود داشته باشد، پیوند استخوان پیش از کاشت ایمپلنت توصیه میشود.
جراحی کاشت پایه ایمپلنت
در این مرحله پایه تیتانیومی داخل استخوان فک قرار میگیرد و برای افراد دیابتی، جراحی با حداقل تهاجم و در شرایط استریل دقیق انجام میشود تا خطر عفونت کاهش یابد، همچنین دوز آنتیبیوتیک قبل و بعد از جراحی با دقت بیشتری تنظیم میشود.
دوره ترمیم
جوش خوردن پایه ایمپلنت با استخوان که معمولا ۳ تا ۶ ماه طول میکشد و بیماران دیابتی در این مرحله باید قند خون خود را بهخوبی کنترل کنند تا روند ترمیم به مشکل برنخورد.
نصب تاج دندان
پس از موفقیت در جوش خوردن پایه، قسمت تاج یا روکش روی آن نصب میشود و قالبگیری دقیق انجام میشود تا پروتز کاملا هماهنگ با دندانهای دیگر باشد.
ایمپلنت برای بیماران دیابتی خطرناک است؟
ایمپلنت دندان برای بیماران دیابتی لزوما خطرناک نیست و شکست ایمپلنت دندان در همه بیماران دیابتی اتفاق نمیافتد و تنها در افرادی که قند خون خود را کنترل نمیکنند یا به درمانهای انسولین پاسخ مناسبی نمیدهند، احتمال شکست وجود دارد، کسانی که در کنترل دیابت سهلانگاری کردهاند، با مشکلاتی در روند بهبود زخم و ادغام ایمپلنت با استخوان فک مواجه میشوند و با ریسکهایی همراه است که عبارتند از:
- کندی در بهبود زخمها
- کاهش جریان خون به ناحیه جراحی
- افزایش احتمال عفونت
- کاهش احتمال تشکیل استخوان در اطراف ایمپلنت
- کاهش تولید و بازسازی استخوان
- عدم جوشخوردن صحیح ایمپلنت
- بیماریهای لثه و پری ایمپلنتیت
- شکست زودهنگام یا دیرهنگام ایمپلنت
نکات مراقبتی بعد از ایمپلنت دندان برای افراد دیابتی
رعایت مراقبتهای بعد از ایمپلنت دندان برای افراد دیابتی اهمیت ویژهای دارد و این نکات مراقبتی عبارتند از:
- خودداری از شستن دهان تا ۸ ساعت پس از ایمپلنت است، زیرا این کار میتواند بر روند بهبودی و لخته شدن خون تأثیر منفی میگذارد.
- بعد از جراحی، تا ۶ ساعت از صحبت کردن خودداری کنید و به استراحت بپردازید.
- هنگام دراز کشیدن نیز بهتر است سر خود را بالاتر از بدن قرار دهید تا از فشار اضافی بر ناحیه جراحی جلوگیری شود.
- در طول دوره درمان، افراد دیابتی باید از ورزشهای سنگین، مصرف دخانیات و الکل خودداری کنند، زیرا این عوامل میتوانند باعث افزایش التهاب و کاهش سرعت بهبود زخمها شوند.
- استفاده از کمپرس سرد تا ۴۸ ساعت بعد از ایمپلنت به کاهش تورم و درد کمک میکند.
- نوشیدنیهای گازدار باید از رژیم غذایی حذف شوند.
- برای موفقیت بیشتر در فرایند دیابت و ایمپلنت دندان، مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک به موقع و مطابق با دستورالعمل بسیار مهم است.
- کنترل دقیق قند خون نیز در این مرحله به کاهش عوارض و تسریع روند بهبود کمک میکند.
سوالات متداول
برای انجام ایمپلنت، قند خون ناشتا (FBS) باید زیر 126 و HbA1c کمتر از 7 درصد باشد، در این شرایط، احتمال موفقیت درمان بالا و خطر عوارض بسیار کمتر است.
در صورت کنترل مناسب قند خون، احتمال موفقیت ایمپلنت در افراد دیابتی حدود 90 تا 95 درصد است؛ مشابه افراد غیر دیابتی، اما در دیابت کنترل نشده، این میزان کاهش مییابد.
در نهایت…
ایمپلنت دندان برای افراد دیابتی امکانپذیر و موفقیتآمیز است، به شرطی که قند خون بهخوبی کنترل شود و تمام مراقبتهای پزشکی و بهداشتی رعایت گردد و کنترل دیابت، پیگیری منظم با دندانپزشک و توجه به بهداشت دهان نقش مهمی در کاهش عوارض و افزایش طول عمر ایمپلنت دارند، بنابراین بیماران دیابتی با مدیریت صحیح میتوانند از مزایای ایمپلنت بهرهمند شوند.